Reiseimpfungen für die USA: Pflicht, Empfehlungen und Gesundheit vor Ort

Für eine Reise direkt aus Deutschland in die USA ist keine Impfung vorgeschrieben. Das Auswärtige Amt empfiehlt eine Impfung gegen Hepatitis A und aktuelle Standardimpfungen nach dem STIKO-Impfkalender, wobei es den Masernschutz wegen aktueller Ausbrüche besonders hervorhebt. Nach individueller Indikation kommen Dengue, Hepatitis B, Meningokokken ACWY und Tollwut hinzu. Malaria spielt keine Rolle, wohl aber Mücken- und Zeckenschutz sowie eine gute Auslandskrankenversicherung.

Einreise: keine Pflichtimpfungen

Laut Auswärtigem Amt sind für die direkte Einreise aus Deutschland keine Pflichtimpfungen vorgeschrieben. Die USA sind in der WHO-Liste weder als Gelbfieber-Risikogebiet noch mit einer Nachweispflicht aufgeführt. Eine Gelbfieberimpfung ist für eine reine USA-Reise daher nicht vorgesehen. Planen Sie eine Kombination mit Mittel- oder Südamerika, prüfen Sie die Regeln der jeweiligen Länder, etwa für Mexiko, gesondert.

Empfohlene Impfungen nach Reiseart

Reisemedizinisch sind die USA ein vergleichsweise unkompliziertes Ziel. Welche Risiken eine Rolle spielen, hängt stark davon ab, ob Sie in Städten unterwegs sind oder viel Zeit in der Natur verbringen. Die Übersichtstabelle auf dieser Seite zeigt die Empfehlungen im Überblick, die folgende Einordnung hilft bei der Vorbereitung.

Für alle Reisenden

Das Auswärtige Amt empfiehlt eine Impfung gegen Hepatitis A, da Virushepatitis A auch bei Reisenden in die USA auftritt. Ebenso wichtig sind die Standardimpfungen wie Tetanus, Diphtherie und Masern. Wegen aktueller Masernausbrüche betont das Auswärtige Amt, dass bei Ihnen und Ihren Kindern ein ausreichender Schutz sichergestellt sein sollte. Was die STIKO für Erwachsene empfiehlt, lesen Sie im Ratgeber Standardimpfungen für Erwachsene.

Je nach Reise und persönlichem Risiko

Dengue, Hepatitis B, Meningokokken ACWY und Tollwut nennt das Auswärtige Amt nach individueller Indikation. Ob das auf Sie zutrifft, hängt von Dauer, Unterkunft und Aktivitäten ab. Für Dengue gibt es eine Impfung. Die STIKO empfiehlt sie derzeit nur Personen ab vier Jahren mit einer labordiagnostisch gesicherten früheren Dengue-Infektion. Eine erste Einschätzung für Ihre Reise bietet der Reiseimpf-Check.

Mücken und Zecken: Dengue, West-Nil-Fieber und Borreliose

Das Auswärtige Amt nennt für die USA kein Malariarisiko, und in der Ländertabelle der DTG 2026 sind die USA nicht als Malariagebiet aufgeführt. Andere Erkrankungen, die Mücken und Zecken übertragen, kommen aber vor:

• Dengue kann in den südlichen Bundesstaaten sowie in Puerto Rico, Guam, den Amerikanischen Jungferninseln und Amerikanisch-Samoa übertragen werden. Die Überträger sind tagsüber und in der Dämmerung aktiv.
• West-Nil-Fieber wird in den Sommermonaten durch Mücken übertragen.
• Östliche Pferdeenzephalitis ist beim Menschen selten, kann aber schwer verlaufen.
• Borreliose wird durch Zecken übertragen, vor allem in den nördlichen und östlichen Staaten von April bis September.

Schützen Sie sich vor allem tagsüber und in der Dämmerung mit Mückenschutzmitteln und geeigneter Kleidung. Suchen Sie sich nach Aufenthalten im Freien sorgfältig nach Zecken ab. Weitere Tipps finden Sie im Ratgeber Dengue und Mückenschutz.

Tierkontakt und Lebensmittel

Tollwut wird in den USA vorrangig durch Füchse, Stinktiere und Waschbären übertragen. Meiden Sie grundsätzlich den Kontakt zu Wildtieren, auch in Nationalparks und auf Campingplätzen. Nach einem Biss oder Kratzer waschen Sie die Wunde sofort mindestens 15 Minuten mit Seife und Wasser aus und suchen umgehend ärztliche Hilfe. Tollwutimpfstoffe und Immunglobuline sind im Land erhältlich, das Immunglobulin ist laut Auswärtigem Amt aber sehr teuer. Mehr dazu im Ratgeber Tollwut auf Reisen.

Weitere Hinweise des Auswärtigen Amts:

• Hantavirus: Die Übertragung erfolgt über Ausscheidungen von Nagetieren, meiden Sie deshalb Kontakt zu Nagern und ihren Hinterlassenschaften.
• Vogelgrippe: Meiden Sie Kontakt zu Vögeln und Geflügel, verzichten Sie auf Rohmilch und Rohmilchprodukte und essen Sie Fleisch und Eier nur gut erhitzt.
• Giftschlangen: Sie kommen vor allem in ländlichen Regionen vor. Nach einem Biss suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe.

Sonne, Höhe und Wasser

Intensive Sonneneinstrahlung kann Haut und Augen schädigen, auch bei kurzen Aufenthalten im Freien. Wer in Hochlagen der Rocky Mountains oder der Sierra Nevada unterwegs ist, sollte die Hinweise zur Höhenkrankheit beachten. Beim Baden und Tauchen beachten Sie Warnungen der lokalen Behörden.

Medizinische Versorgung und Kosten

Die medizinische Versorgung in den USA ist laut Auswärtigem Amt mit Deutschland vergleichbar. Unterschätzen Sie aber nicht die teils großen Entfernungen bis zum nächsten Krankenhaus. Behandlungen sind teuer und erfolgen gegen Vorkasse oder direkte Bezahlung. Eine Auslandskrankenversicherung mit ausreichender Deckung und Rücktransport ist deshalb unverzichtbar, das Auswärtige Amt empfiehlt ausdrücklich auch eine medizinische Evakuierungsversicherung. Nehmen Sie eine Reiseapotheke und Ihre regelmäßigen Medikamente mit und lassen Sie sich deren Notwendigkeit für die Einreise bei Bedarf ärztlich auf Englisch bescheinigen.

Wann Sie die Beratung einplanen sollten

Für eine Städtereise reicht oft ein Termin, um Hepatitis A und fehlende Standardimpfungen nachzuholen. Laut STIKO und DTG sollten Reiseimpfungen spätestens zwei Wochen vor Reisebeginn abgeschlossen sein. Planen Sie einen längeren Aufenthalt, etwa ein Studium oder ein Au-pair-Jahr, lohnt sich ein deutlich früherer Termin. Eine Praxis mit reisemedizinischem Schwerpunkt in Ihrer Nähe finden Sie im Verzeichnis Reisemedizin.